AJR: Κινέζοι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το στήθος CT είναι αξιόπιστη για COVID-19, αλλά δεν μπορεί να διακρίνει αποτελεσματικά τους ιούς

Ο νέος κορωνός SARS-CoV-2 προκαλεί τη νόσο του κορονιαϊού 2019 (COVID-19), η οποία μαίνεται πλέον σε όλο τον κόσμο. Σε μια νέα μελέτη, Liming Xia και Yan Li από το Τμήμα Ακτινολογίας, Tongji Νοσοκομείο Συνδεδεμένες με Tongji Medical College, Huazhong Πανεπιστήμιο Επιστήμης και Τεχνολογίας, Κίνα, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το ποσοστό λανθασμένης διάγνωσης του COVID-19 από ct στήθος είναι πολύ χαμηλή (3,9%, 2 /51), Βοηθά επίσης στην τυποποίηση των χαρακτηριστικών της εικόνας και τους κανόνες μετατροπής για την ταχεία διάγνωση? Ωστόσο, ct στήθος εξακολουθεί να έχει περιορισμούς στον εντοπισμό συγκεκριμένων ιών και τη διάκριση των ιών. Τα σχετικά ερευνητικά αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο American Journal of Roentgenology, με τίτλο "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Ρόλος της Ct στο στήθος στη διάγνωση και τη διαχείριση".

Εικόνα από το Αμερικανικό Περιοδικό Roentgenology, 2020, doi: 10.2214 / AJR.20.22954.

Οι δύο ερευνητές μελέτησαν τους πρώτους 51 ασθενείς με COVID- 19 (23 γυναίκες και 28 άνδρες, ηλικιακό εύρος 26- 83 ετών) που επιβεβαιώθηκε από την ανίχνευση νουκλεϊνικού οξέος και 2 ασθενείς με λοίμωξη από αδενοϊό (1 γυναίκα και 1 ασθενής) Αρσενικό. ηλικίας 58 και 66 ετών). Από τις 9 Φεβρουαρίου, στην αναδρομική ομάδα τους 53 ασθενών, πραγματοποιήθηκαν συνολικά 99 εξετάσεις ct θώρακος. Σύμφωνα με li και Xia, η έκθεση εικόνας της αρχικής μελέτης CT στο στήθος συγκρίθηκε με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών για τον εντοπισμό μοτίβων που υποδηλώνουν ιογενείς λοιμώξεις, "από τους 2 ασθενείς με υποκείμενη νόσο και COVID- 19, COVID-19 Διαγνώστηκε εσφαλμένα ως κοινή λοίμωξη στην αρχική μελέτη ct στο στήθος. "

Ταυτόχρονα, οι υπόλοιποι 49 ασθενείς με COVID- 19 και 2 ασθενείς με λοίμωξη από αδενοϊό διαγνώστηκαν σωστά με ιογενή πνευμονία στην αρχική μελέτη ct θώρακος.

Όπως li και Xia εξήγησε: "Μεταξύ αυτών των δύο περιπτώσεων λοίμωξης από αδενοϊό, ένα ct θωρακικό έδειξε αόριστη αποσπασματική αδιαφάνεια από γυαλί εδάφους (GGO), διμερείς πνεύμονα τμηματική και υποπλιπιακή ενοποίηση και υπεζωκοτική συλλογή? ένα άλλο ct θώρακος έδειξε υποσυνεπαγόμενη θολότητα γυαλιού εδάφους, υποπληθωρική ενοποίηση συνοδεύεται από διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία, πυκνωμένο φύλλο διαφράγματος, και σημείο βρογχογράφημα αέρα. "

Τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας στο στήθος που παρατηρήθηκαν από τους Li και Xia σε αυτούς τους δύο ασθενείς με λοίμωξη από αδενοϊούς ήταν παρόμοια με αυτά που παρατηρήθηκαν σε περιπτώσεις COVID- 19.

Li και Xia διαπίστωσε επίσης ότι τα χαρακτηριστικά ct στο στήθος του COVID-19 περιπτώσεις διαφέρουν από σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS) coronavirus (SARS- CoV) και της Μέσης Ανατολής αναπνευστικό σύνδρομο (MERS) coronavirus (MERS- CoV) περιπτώσεις λοίμωξης: δύο περιπτώσεις Ασθενείς (3,9%) αντεστραμμένο σήμα φωτοστέφανου και 9 ασθενείς (17,6%) ανέπτυξαν πνευμονικούς οζίδια με ένα σημάδι φωτοστέφανου.

Οι δύο συγγραφείς επεσήμαναν: «Από όσο γνωρίζουμε, τα ευρήματα αυτά δεν αναφέρονται σε υπάρχουσες βιβλιογραφικές μελέτες».

Li και Xia πρόσθεσε, "Για ακτινολόγους, αναγνωρίζεται ότι τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας στο στήθος του COVID-19 περιπτώσεις επικαλύπτονται με τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας στο στήθος των ασθενειών που προκαλούνται από ιούς των διαφόρων ιογενών οικογενειών (όπως ο αδενοϊός). Τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας στο στήθος διαφορετικών ιών από την ίδια οικογένεια ιών (όπως το SARS-CoV και το MERS-CoV) έχουν διαφορές και ομοιότητες, οι οποίες είναι πολύ πολύτιμες. "