JAMA Cardiol: Να είστε προσεκτικοί! Ασταθής αρτηριακή πίεση όταν η νεαρή δηλώνει ότι το μέλλον της αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων!

Οι ασυνεπείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στην πρώιμη ενηλικίωση μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρδιαγγειακών παθήσεων στη μετέπειτα ζωή.

Μια αξιόπιστη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA Cardiology δείχνει ότι σε ενήλικες στα 20 και 30 τους, οι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση όταν επισκέπτονται γιατρό πολλές φορές μπορεί να αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι.

GG «Οι τρέχουσες οδηγίες για τον ορισμό της υψηλής αρτηριακής πίεσης και την αξιολόγηση της ανάγκης για αντιυπερτασική θεραπεία αγνοούν τις αλλαγές στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, GG». Ο Yuichiro Yano, επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής και Κοινοτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Duke της Βόρειας Καρολίνας και κύριος ερευνητής της μελέτης.&«Νομίζω ότι υπάρχει μια άποψη ότι η αλλαγή είναι ένα τυχαίο φαινόμενο, αλλά αυτή η μελέτη δείχνει ότι ίσως δεν ισχύει. Αντίθετα, η αλλαγή είναι πολύ σημαντική."

Τι αποκαλύπτουν τα μακροπρόθεσμα δεδομένα

Υπήρχαν 3394 συμμετέχοντες σε αυτήν τη μελέτη. Κατά την αρχική εξέταση, η αρτηριακή πίεση μετρήθηκε 3 φορές κάθε λεπτό και στη συνέχεια μετρήθηκε η αρτηριακή πίεση μετά από 2 χρόνια, 5 χρόνια, 7 χρόνια και {{5 }} χρόνια. Η μελέτη διεξήχθη για δέκα χρόνια και η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 35 χρόνια. 3% των ατόμων λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα. Οι ερευνητές πραγματοποίησαν επίσης εξετάσεις παρακολούθησης όταν ήταν 15, 20, 25 και 3 0 ετών.

Πηγή εικόνας: https://cn.bing.com

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε πολλές επισκέψεις πριν από την ηλικία των 40, η μεγαλύτερη μεταβλητότητα στην αρτηριακή πίεση συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και θνησιμότητας όλων των αιτιών για τις επόμενες δεκαετίες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης, υπήρξαν 162 καρδιαγγειακά συμβάντα. Αυτά περιλαμβάνουν: stenting της περιφερικής αρτηριακής νόσου? παροδική ισχαιμική επίθεση. Εγκεφαλικό; καρδιακή ασθένεια; συγκοπή. Συνολικά πέθανε 181 άτομα.

Οι ερευνητές προτείνουν ότι η αξιολόγηση της μεταβλητότητας της επίσκεψης συστολικής αρτηριακής πίεσης μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των νέων που διατρέχουν κίνδυνο. Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι ο υψηλότερος αριθμός. Αντιπροσωπεύει την πίεση στις αρτηρίες σας όταν συστέλλεται ο καρδιακός μυς σας. Ο κατώτατος αριθμός είναι η διαστολική πίεση, η οποία μετρά την πίεση που δημιουργείται όταν οι αρτηρίες συστέλλονται ελαστικά όταν η ανθρώπινη καρδιά χαλαρώνει. Από τους συμμετέχοντες στη μελέτη, 54% ήταν λευκοί και 46% ήταν Αφροαμερικάνοι. Πάνω από το ήμισυ είναι γυναίκες. Οι συγγραφείς της μελέτης αναγνωρίζουν ότι αυτά τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην σχετίζονται με άλλες εθνικές ή εθνοτικές ομάδες.

Συμβουλή ειδικού

Ο Δρ Jim Liu είναι καρδιολόγος στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο. Ο Liu είπε ότι η μελέτη έδειξε ότι οι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση μπορεί να εντοπίσουν τους νέους με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και καρδιαγγειακού θανάτου, ανεξάρτητα από τη μέση μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό είναι ένα ερώτημα που πρέπει να εξετάσουν οι πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών. Τόνισε επίσης ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα πριν αλλάξει συνήθειες ή οδηγίες.

Ο Δρ. Brian Kolski είναι διευθυντής του Προγράμματος Διαρθρωτικών Καρδιακών Νόσων στο California&# 39, στο νοσοκομείο San Josef. Είπε&«Δεν είναι σαφές γιατί οι αλλαγές στη συστολική αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Αυτή η μελέτη είναι προκλητική επειδή αυτά τα άτομα μετρούν την αρτηριακή πίεση πιο συχνά από ό, τι είναι συνηθισμένο σε υγιείς ανθρώπους."

Μέση αρτηριακή πίεση

Επί του παρόντος, οι γιατροί χρησιμοποιούν μέσες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Ο Λιου εξήγησε ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μην χρησιμοποιήσετε μια μέτρηση για να καθοδηγήσετε τη διαχείριση.

Ο Liu είπε:&»; Σύμφωνα με τις τελευταίες οδηγίες ACC / AHA, η υπέρταση ορίζεται ως συστολική πίεση που υπερβαίνει τα 130 mm Hg ή μια διαστολική πίεση που υπερβαίνει τα 80 mm Hg. Αυτό πρέπει να βασίζεται σε περισσότερες από δύο μέσες μετρήσεις που λαμβάνονται σε περισσότερες από δύο ανεξάρτητες πιέσεις. Οι νεαροί υγιείς ενήλικες χωρίς υπέρταση πρέπει να ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Οι ασθενείς με υπέρταση πρέπει να ελέγχουν συχνότερα την αρτηριακή τους πίεση.

Ο Liu υπενθύμισε επίσης ότι η μανσέτα της αρτηριακής πίεσης δεν πρέπει να καλύπτει το μανίκι.

GG «Υπάρχουν πολύ συγκεκριμένες και τυποποιημένες οδηγίες για το πώς να μετρήσετε σωστά την αρτηριακή πίεση. Αυτό περιλαμβάνει πράγματα όπως ένα διάλειμμα πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, το κάθισμα σε μια καρέκλα με στήριγμα στην πλάτη και τα πόδια στο έδαφος για τουλάχιστον πέντε λεπτά, την εκκένωση της ουροδόχου κύστης πριν από τη μέτρηση και τη μη ομιλία κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Και βεβαιωθείτε ότι οι μανσέτες έχουν το σωστό μέγεθος και ότι η θέση ανίχνευσης είναι σωστή."

Πηγή εικόνας: https://cn.bing.com

Ο Liu είπε:&«Όσο το σφυγμομανόμετρο είναι επαληθευμένο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σφυγμομανόμετρο που χρησιμοποιείται σε φαρμακείο ή σπίτι. Γενικά, συνιστάται η χρήση του βραχίονα αντί του καρπού. Εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, η ανάγνωση του καρπού μπορεί να είναι ανακριβής. Ένα άλλο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι το μέγεθος της μανσέτας είναι σωστό. Πολύ μεγάλο ή πολύ μικρό μανσέτα μπορεί επίσης να προκαλέσει ανακριβείς μετρήσεις."

Σιωπηλός δολοφόνος

Ο Λιου είπε ότι η υπέρταση ονομάζεται&«σιωπηλός δολοφόνος GG». για κάποιο λόγο.

Αν και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν πονοκεφάλους, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος, τα περισσότερα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση δεν έχουν συμπτώματα.

GG «Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να δείτε εάν προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση."

Ο Kolski επεσήμανε ότι αυτό μπορεί να ωθήσει το γιατρό σας να διερευνήσει δευτερογενείς αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως νεφρική νόσο ή θυρεοειδή. Για τους νέους των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, ο γιατρός μπορεί πρώτα να τους συμβουλεύσει να αλλάξουν τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους. Εάν εξακολουθείτε να μην μπορείτε να ελέγξετε, μπορείτε να προσθέσετε ναρκωτικά.

Ο Kolski είπε:&«Αυτό μπορεί να είναι το μόνο συμπέρασμα από αυτήν τη μελέτη ότι οι φυσιολογικοί νέοι πρέπει να ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο."

(πηγή: Bioon.com)